GP internship

Implementatie van patiënt-gerapporteerde uitkomsten voor borstkanker in Nederland

Organisation  UT & IKNL

Location Enschede/Utrecht/Eindhoven/online

Period of internship Flexibel

Description of Assignment

Deze stage maakt deel uit van een gezamenlijk project van de Universiteit Twente (UT) en het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL). De begeleiding zal vooral online plaatsvinden. De student is welkom om af en toe mee te lopen bij IKNL op locatie Utrecht of Eindhoven. Het is ook mogelijk om op dit project een scriptie te schrijven.

Wat is IKNL?
IKNL is het landelijke kennisinstituut voor oncologische zorg en onderzoek. IKNL verzamelt en analyseert gegevens over kanker en werkt aan verbetering van de kwaliteit van oncologische zorg in Nederland.

Achtergrond
Dit stageproject richt zich op de implementatie van Patient Reported Outcome Measures (PROMs) in Nederlandse ziekenhuizen. PROMs zijn vragenlijsten die inzicht geven in behandeluitkomsten vanuit het perspectief van de patiënt. Ze kunnen worden ingezet:

• bij de individuele patiënt om consulten te verbeteren en gerichte zorg te bieden;
• op groepsniveau om patiënten te informeren over te verwachten bijwerkingen;
• als benchmarkinstrument of monitor voor kwaliteitsverbetering.

Hoewel het ICHOM-consortium een uitgebreide set gevalideerde vragenlijsten heeft vastgesteld (zoals de EORTC QLQ-C30 en BR23), is deze set omvangrijk en lastig toepasbaar in de spreekkamer. Daarom heeft de PROM-commissie van Nationaal Borstkanker Overleg Nederland (NABON) een verkorte versie ontwikkeld: de MiniPROM, een subset van de belangrijkste vragen. Onderzoek  toont aan dat de MiniPROM geschikt is voor klinisch gebruik [de Rooij et al., 2024].

Toch blijkt implementatie in ziekenhuizen lastig, zowel qua logistiek als qua toepassing in de spreekkamer en analyse op groepsniveau. Dit project richt zich op het ontwikkelen van een implementatiestrategie met behulp van implementatiewetenschappen.

Doel van de stage
Het doel is om, in samenwerking met de NABON PROMcie, een implementatiestrategie te ontwikkelen voor het gebruik van (Mini)PROMs in de klinische praktijk, zowel voor individuele patiëntenzorg als voor groepsanalyses.

Werkzaamheden

1. Stakeholderanalyse
   In kaart brengen wie de relevante stakeholders zijn (zoals artsen, verpleegkundigen, IT, patiëntenvertegenwoordigers), wat hun rol is en welke belangen zij hebben.
2. Opstellen interviewleidraad
   Ontwerpen van een semigestructureerde interviewguide op basis van het CFIR-framework (Consolidated Framework for Implementation Research).
3. Uitvoeren interviews
   Afname van semigestructureerde interviews met diverse stakeholders om barrières en bevorderende factoren te identificeren.
4. Analyse van interviews
   Coderen en thematisch analyseren van de interviewdata om de belangrijkste thema’s te destilleren.
5. Ontwikkelen van implementatiestrategieën
   Gebruik van het ERIC-instrument (Expert Recommendations for Implementing Change) om concrete strategieën te formuleren. Deze worden in co-creatie met de werkgroep ontwikkeld.

Verwachte uitkomst

Een set implementatiestrategieën die ten minste 80% van de gesignaleerde knelpunten bij de implementatie van PROMs adresseren. Deze strategieën worden gedeeld met ziekenhuizen die nog worstelen met de toepassing van PROMs.

Wie zoeken wij?

Een Nederlands sprekende student, vanwege de interviews.
Affiniteit met implementatie onderzoek, kwalitatief onderzoek, oncologische zorg.

Information contact person:

Name: Belle de Rooij
Telephone: +31 6 4320 2700
Email: B.deRooij@iknl.nl